在日常生活中，智齿的疼痛常常让人苦不堪言，很多人在智齿疼痛时，会毫不犹豫地选择拔除，而在疼痛缓解后，却往往对拔除智齿的必要性产生疑问。智齿不痛是否就意味着无需拔除呢？以下我们将围绕这一话题展开讨论。
一、智齿牙洞及其治疗
我们来了解一下智齿牙洞。由于萌出空间不足，智齿可能会萌出不全，导致异位或阻生，牙冠部分露出牙龈，部分被牙龈覆盖。这种情况被称为智齿牙洞。
对于智齿牙洞的治疗，主要包括以下几种方法：
1. 全身治疗：根据病情选用抗菌药物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
2. 局部治疗：智齿牙洞的局部治疗很重要。每日可用1%～3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。
二、智齿牙洞的临床表现
智齿牙洞的临床表现主要包括以下几点：
1. 多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2. 患者牙冠周围龈瓣红肿、冠周袋内有脓血流出或冠周脓肿，疼痛较明显，咀嚼或吞咽食物，都会引起疼痛，并常常反射到面部头痛。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3. 由于炎症刺激附近肌肉时，可发生肌肉痉挛，造成咀嚼困难，张口受限。
4. 当炎症继续发展**到周围肌肉间隙中，可引起口腔深部感染，出现颌面部肿胀和触压痛，颌下淋巴结肿大，严重时还有明显的全身症状，畏寒、发热、头痛、便秘、白血球增高等。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
5. 并发症：急性冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如**至骨膜下形成骨膜下脓肿；或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘；也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
三、智齿牙洞的治疗效果
关于六盘水智齿牙洞术的作用持续多久，目前尚无明确的研究数据。通过上述治疗方法，大多数患者的智齿牙洞可以得到有效控制，疼痛症状得到缓解。
四、智齿不痛是否意味着无需拔除
回到文章开头的问题，智齿不痛是否意味着无需拔除？答案是否定的。即使智齿暂时没有引起疼痛，那些长歪的智齿，越早拔除越好。因为长歪的智齿可能会引起一系列并发症，如冠周炎、颌面部蜂窝组织炎、下颌骨骨髓炎等，严重时甚至可能危及生命。
智齿不痛并不意味着无需拔除。为了您的健康，建议在医生的建议下，及时处理智齿问题。
